大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查 、疫苗接种率高
、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离 、早治疗 ”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现 。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现
，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高
。

这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小，甚至很多人没有任何不适症状 ，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者
，在没有排查出无症状感染者的情况下，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播 。也正是因为这个缘故 ，上海地区的疫情规模比武汉都要大
。

对于居家隔离的可能性，上海集中隔离点医疗救治组组长
、瑞金医院副院长陈尔真在接受采访时表示
，未来居家隔离的可能性是有的，但要看整个形势的发展。如果无症状感染者数量过多 ，且条件允许的话
，可以考虑居家隔离 。但前提是必须配合居家管控的措施，严格按照规范进行自我管理 ，不出门、做好个人防护等。

上海确诊病例和无症状感染者增加
。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工
，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点，设计床位超过15000张。位于上海浦东新区的新世界博览中心正紧张施工 ，将成为上海又一家收治轻症和无症状感染者的集中隔离点
，设计床位超过15000张 。

为何上海新增无症状比确诊多45倍

〖壹〗 、上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关 ，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低
，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部
。

〖贰〗
、对呼吸道的影响 ，吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一，吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍
，患者往往有慢性咳嗽 、咯痰和活动时呼吸困难，即使年轻的无症状的吸烟者也会出现轻度的肺功能减退。

〖叁〗
、三是风气开化 ，从事服务行业的女士压力、熬夜的氛围使然 。四是自认“潮
”
，追求时尚与潮流的外在表现之一
。

上海:昨日新增本土确诊病例3590例
、无症状感染者19923例

〖壹〗、022年4月15日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例3590例 ，无症状感染者19923例。具体数据及感染者发现情况如下：确诊病例构成此前无症状感染者转归：922例确诊病例为此前无症状感染者转归 。这意味着这部分病例在之前被诊断为无症状感染者
，后续病情发展出现了症状，从而被重新归类为确诊病例
。

〖贰〗 、对疫情数据通报的建议作者引用上海市卫健委4月15日通报的数据（新增本土确诊3590例
、无症状19923例） ，建议通报中增加康复数、重症数 、死亡数及各项累计数据
，以提供更全面的疫情信息。

〖叁〗
、上海疫情数据 消息内容：4月16日，上海新增3590例本土确诊病例和19923例本土无症状感染者 。解读：近来上海疫情已相对稳定 ，每天新增无症状和解除医学观察的人数已接近
。这至少能够保证有症状的人群可以集中隔离
，减少空气传播的风险。然而，传播链尚未完全切断 ，全面解封为时尚早 。

〖肆〗、相信很多人跟我一样，最近每天起床的第一件事
，就是打开手机看新闻。新增本土确诊病例3590例，无症状感染者19428例
。到近来为止 ，上海纍计感染者高达28万。

〖伍〗 、个省自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例3896例 。其中境外输入病例29例（福建15例
，上海4例，广东2例 ，广西2例
，北京1例，江苏1例 ，浙江1例
，江西1例，四川1例 ，云南1例）
，含3例由无症状感染者转为确诊病例浙江1例，江西1例 ，广西1例
。

上海11天无症状感染者超4万,怎么收?怎么治?

〖壹〗
、监测体温和症状，适当对症处理（如退热、止咳等）。隔离期间无需特殊药物治疗
，但需每天观察健康状态 。平均住院周期为7-10天，符合条件者即可出院 ，后续纳入社区管理
。轻症患者治疗：对有发热 、咳嗽等症状的轻症患者
，提供药物治疗。针对合并基础疾病（如糖尿病
、高血压）的患者，启动专项预案确保治疗连续性 。

〖贰〗、上海11天无症状感染者超4万 ，实行集中隔离管理并适当对症处理
。面对短时间内激增的无症状感染者病例
，上海采取了以下措施进行收治和管理：集中隔离点收治：根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》的要求，包括无症状感染者在内的轻型病例实行集中隔离管理。

〖叁〗 、对于无症状感染者和轻微症状感染者 ，可采取居家隔离和中医治疗等方式；对于病情较重的感染者
，应及时送往定点医院进行治疗 。个人防护与预防 佩戴口罩：在公共场所和人员密集区域，应积极主动佩戴口罩 ，以减少病毒传播的风险
。

〖肆〗
、首先就是一定要对当地居民进行快速的筛查
，确保在其他居民当中不会再有被感染的人群。其次就是要对这些居民进行核酸检测，同时也要尽快的将这些无症状感染者进行隔离 。再将他们进行14天的隔离之后 ，并且进行两次核酸检测，两次检测结果都是阴性的话才可以解除隔离。

〖伍〗、集中隔离收治场所的定位集中隔离收治场所主要收治无症状感染者及部分轻症患者
。其核心功能是通过集中管理
，对无症状感染者进行随访观察，监测病情是否发生变化。例如 ，上海市的集中隔离收治点明确以无症状感染者为主体
，仅在特殊情况下（如病情突变）通过“一事一办 、特事特办”机制转至定点医院 。

〖陆〗
、总结：对于无症状感染者，没有症状不需要刻意治疗 ，需要隔离14天
，注意体征变化
。对疑似潜伏期患者要严格隔离，接受专业医学观察 ，积极接受治疗。说到“预防措施 ”
，什么都不会变 。请普通人做好最基本的预防
。